» Сексуальные проблемы, как осложнения лекарственной терапии

Ахмед Азизов, доктор медицинских наук, профессор.

Твоя боль — это твоя боль, и сколько бы окружающие не твердили, как глубоко они тебе сочувствуют, никто из них не испытывает и половины того, что испытываешь ты!

Миллионы мужчин по всему миру, принимающих различные  лекарства у разных врачей, могут вам рассказать много печальных историй, о вызванной ими импотенции и других сексуальных расстройствах. При этом, данная тема исследована довольно слабо.

Многие лекарственные препараты обладают разнообразными побочными эффектами, в результате чего они могут негативно влиять и на сексуальную функцию  мужчины. Гормональные препараты,  медикаменты используемые при химиотерапии в онкологии, лекарства  для лечения различных системных заболеваний, гипертонической  болезни, хронических заболеваний легких и других органов, длительно применяемые пациентами, дают разнообразные осложнения, в том числе  и на сексуальное  здоровье.

В Массачусеттском исследовании мужского старения( 2008), при случайной выборке 1700 мужчин в возрасте от 40 до 70 лет в округе Бостона, оказалось, что мужчины, лечащиеся от болезней сердца, страдали импотенцией в четыре раза чаще, чем в группе в целом. Даже лекарства, используемые при лечении относительно неопасных болезней, таких как язва желудка или аллергия, могут преподнести неприятные сюрпризы.

Это оказывает ужасающее воздействие на качество жизни пациента. Иногда доктора об этом не задумываются – в конце концов, они всего лишь выполняют свою работу, которая заключается в назначении лекарства от определенной болезни с тем, чтобы оно принесло результаты. Но если об этом задумаетесь вы сами, то как регулярно станете вы принимать такое лекарство и насколько долго?

К счастью, побочные эффекты большинства препаратов обратимы. Во многих случаях вы с вашим доктором можете перейти на другое лекарство или урезать дозировку, чтобы избежать проблем.  Расстройство эрекции, не единственный из сексуально значимых побочных эффектов. Если ваш доктор назначает вам лекарство от вашего заболевания, он должен позаботиться не только о вашей эрекции, и о других возможных побочных эффектах , как  снижение либидо(желания ), задержка эякуляции, ретроградная эякуляция (семя попадает в мочевой пузырь, так как  его выходной клапан( сфинктер) не сокращается(не закрывается)), приапизм  (длительная, болезненная эрекция), аноргазмия (неспособность к достижению оргазма).

Среди сотен пациентов обращающихся ко мне по поводу проблем с эрекцией, и другими сексуальными расстройствами , обязанных своим происхождением, как осложнение лекарственной терапии различных хронических заболеваний, основную долю составляют  те, кто приходят после лечения гипотензивными препаратами.

У пациентов, страдающих  различными хроническими рецедивирующими заболеванями , нет выбора, они  действительно нуждаются в длительном приеме лекарственных средствах. Чрезвычайно важно что бы терапевты, кардиологи, другие специалисты  назначающие лечение этим пациентам   знали, какие из этих лекарств оказывают  большее негативное влияние, а какие меньшее.

Информация о влиянии лекарственных препаратов на мужскую сексуальность содержит много путаницы и противоречивых фактов. Постоянно появляются новые лекарственные формы, а старые постепенно выходят из употребления. При этом какая-либо достоверная информация о влиянии новых лекарств на сексуальную жизнь человека зачастую отсутствует. Проходит достаточно много времени до тех пор, пока тот или иной представитель  данной группы лекарственных средств уже снимут  с производства и  перестанут практически его использовать.

Важно учитывать также то, что сексуальные расстройства не обязательно проистекают, вследствие приема вами ,того или иного лекарственного  препарата. Очень часто их причиной становятся повышенная тревожность, стресс, алкоголь, курение, диабет, атеросклероз и другие заболевания, а также другие факторы .Нередко, имеет место сочетание многих факторов.

Разные лекарственные средства приводят к появлению различных сексуальных проблем. Некоторые преимущественно затрудняют возникновение эрекции, тогда как другие негативно влияют на эякуляцию, а третьи ответственны за потерю сексуального желания. Кроме того, существуют препараты, вызывающие сразу два или три подобных эффекта. И, хотя, наиболее очевидной проблемой здесь является потеря мужчиной своей эрекции, нельзя сказать, что на женщин гипотензивные средства не оказывают никакого влияния. У женщин наиболее часто побочные эффекты проявляются в виде потери сексуального возбуждения и трудности в достижении оргазма.

Степень выраженности побочных эффектов препаратов  зависит от применяемой дозы. Если вы в состоянии уменьшить количество принимаемых таблеток, то имеете больше шансов избежать их негативного влияния на половую сферу.

Для каждого заболевания давно уже определены факторы риска, факторы не только приводящие к заболеванию, но и вызывающие обострения и различные осложнения. Поэтому так важно вести здоровый образ жизни, контролировать свой вес, заниматься физическими упражнениями и ограничить употребление в пищу соли, сахара, жаренного и жирного. Необходимо пациенту поддерживать постоянную связь с лечащим врачом , интересоваться диетой, образом жизни, и по каждому вновь назначаемому препарату получить подробную консультацию.

Важно не преувеличивать опасность и не поддаваться панике. Процент побочных явлений у большинства из современных лекарственных средств невелик и носит индивидуальный характер. Помните: если данный препарат в 5 процентах случаев вызывает сексуальные проблемы, это означает, что у 95 процентов людей, его принимающих, таких проблем не возникает. Кроме того, побочные эффекты, вызываемые лекарственными средствами, полностью обратимы и в большинстве случаев исчезают через неделю или две после отмены препарата. Никто, кроме вашего лечащего врача, наблюдающего вас длительное время,  не разбирается во всех тонкостях вашего состояния, и именно ему предстоит решать, какие из лекарств или их комбинаций окажутся наилучшими и самыми безопасными именно в вашем случае. Успех лечения во многом зависит от того, насколько между вами сложилась атмосфера сотрудничества. Поэтому если ваш доктор не уделяет должного внимания вашим сексуальным проблемам, попробуйте найти себе другого врача.